孕媽咪必看!十大「理所當然」的分娩觀念
1、前一胎剖腹,下一胎也要剖腹?
90%準媽媽錯誤認為:前一胎剖腹,下一胎也要剖腹如果第一胎開刀的原因是因胎位不正,羊水太濃稠、胎兒心跳不佳或個人因素,那第二胎自然產的成功幾率可達80~90%。但是第一胎選擇剖腹產若是因為骨盆太小、產程遲滯,那第二胎自然產將有高達60~70%的失敗率。有時候,第二胎採取剖腹產,是怕會造成子宮破裂。
根據臨床統計,第一胎採子宮橫切手術,第二胎自然產發生子宮破裂的幾率約0.5%~4%;第一胎採直切或倒T切法,第二胎子宮破裂的幾率約為9%。因此,第二胎的生產方式需視準媽媽的具體狀況而定。
醫生提醒:上一胎剖腹、第二胎要自然產,最好選能進行30分鐘緊急剖腹產的醫院。
2、胎兒很小不會早產?
10%準媽媽錯誤認為:胎兒還小,才幾百克,不會早產如果準媽媽子宮不正常收縮、休息不夠,就會增加早產的風險。
有些準媽媽認為胎兒還很小,才10~20週,不太可能早產。其實,任何周數都會早產,500克也可能早產。不是一定要胎兒多大才會發生早產,周數很小還是可能早產,任何周數都要注意早產問題。
醫生提醒:胎兒再小也有早產的可能。
3、胎兒愈大表示愈健康?
40%準媽媽錯誤認為:胎兒愈大表示愈健康體重太重、胎兒太大都會增加生產風險及困難,提高延長產程、胎兒缺氧、吸入胎便、手臂或鎖骨骨折受傷的危險,有時候還必須藉助真空吸引,易造成胎兒受傷,母體骨盆、會陰受傷的機會也會升高。因此,胎兒不是愈大愈好,生產順利最重要。
出生之後,飲食好的寶寶自然會長得好。懷孕時體重正常就好,後期也不要為了要增加寶寶體重而吃太多。出生時體重較重的寶寶,長大後個子也未必就一定會大。
醫生提醒:在肚子裡的寶寶不用拼大小,在健康範圍就好。
4、大小孩會難生,小小孩一定好生?
25%準媽媽錯誤認為:大小孩會難生,小小孩一定好生有些準媽媽認為3200克就一定生得出來,3800就不容易生出來。
其實,胎兒的大小跟生不生得出來沒有絕對的關係,大的胎兒還是可生得出來,也常有臨床遇到小的胎兒卻生不出。胎兒不好娩出的原因很多,會影響生不生得出來的因素,包括骨盆大小、子宮收縮力量、胎兒太小對痛的忍耐度、出力的好壞等,胎兒的大小只是其中的一項因素。
醫生提醒:胎兒大小不是決定順產與否的唯一原因。
5、屁股大的女人生產比較順利?
25%準媽媽錯誤認為:屁股大的女人生產比較順利一直以來,都有言論說“屁股大的女人好生養”。
那是源自於人們認為,屁股大就是骨盆比較大,所以好生。事實上,好不好生要看骨盆內的寬度及斜度,骨盆的出口要比較寬,這些從外觀上都看不出來,屁股比較大或下半身比較大的人,有些並不是骨盆大,反而只是因身體的脂肪比較多,因此更容易造成高比例的妊娠高血壓、難產、胎兒體重過重等原因。所以,並不是屁股或下半身大的人就一定好生、會順產。
醫生提醒:屁股大的女人也許只是脂肪比較多。
6、剖腹產和自然產各有利弊?
40%準媽媽錯誤認為:剖腹產比較好或自然產比較好並沒有哪一種生產方式比較好,而是要看準媽媽的個人狀況來決定用哪一種比較好。
一般而言,小孩太大、骨盆太小、巨嬰、前置胎盤、胎位不正等,都需要採取剖腹產,如果沒有上述的問題,一般正常情況,如果準媽媽可以自然產。醫生當然還是建議產婦能選擇自然產,畢竟實施剖腹產最好是在因為無法進行自然產下才進行的醫療措施,非醫生建議的因素,儘量 是愈少愈好。
醫生提醒:如果醫生沒有建議剖腹產,當然最好是自然產。這樣對胎兒也是有好處的。
7、高齡產婦必須剖腹生產嗎?
40%準媽媽錯誤認為:高齡產婦必須剖腹生產高齡產婦也不一定得剖腹生產。只要骨盆大小、子宮收縮的強度都正常,有很多高齡產婦一樣自然產。有時候因為年紀的關係,骨盆韌帶肌肉柔軟度不夠,會造成產程比較久,但是這樣的狀況也不一定會需要剖腹產,最重要的是準媽媽必須多運動,不要將胎兒養得太大,加上其它條件的配合,一樣可以自然生產。
醫生提醒:高齡產婦只要身體等各方面狀況許可,當然還是自然生產最好。
8、催生不好,時間到了,自然會想生?
50%準媽媽錯誤認為:催生不好,時間到了,自然會想生過期妊娠的子宮環境不好、羊水不足且胎盤功能也不佳,屬不適合胎兒繼續生長的環境,對胎兒健康有危害,此時催生是一種必要的措施,也是預防性生產的觀念。一般都希望等時間到了再生出來最好,但這不包括有危險的妊娠。若足月後胎頭有點大,會建議提早生,不要等到3~4千克需要剖腹的時候才施行手術。有些準媽媽在自然產生不出來時,才同意使用手術,卻導致胎死腹中、胎兒缺氧。有些罹患妊娠高血壓的準媽媽因胎盤功能不好,胎兒生長遲滯,體重沒有增加,就必須引產,等出來後再養,不能放任等待危險發生。
醫生提醒:蘋果到了熟的時候就要採收,不然就會變成爛蘋果。
9、生產時打痲醉針會傷到腰椎嗎?
70%準媽媽錯誤認為:施行無痛分娩、剖腹生產打痲醉針,會傷到腰椎無痛分娩手術都由產科痲醉醫生執行,在脊椎外層的硬膜注射麻藥。痲醉劑會讓骨盆肌肉放鬆,降低陣痛感覺比例達90%以上,不會傷害脊椎。
無痛分娩施行時機是在子宮頸打開兩指、子宮壁變薄之後,在此之前注射會延遲產程。注射無痛分娩偶爾會讓準媽媽的血壓變得比較低,導致胎兒心跳也會往下掉一點。此時會觀察15~20分鐘,如有異常,會馬上給予靜脈注射藥物,不會造成胎兒永久性傷害。
腰痛的原因大部分是姿勢或激素等其它原因所致,與無痛分娩間無直接相關性。
醫生提醒:如果有良好的無痛分娩的服務應該好好利用,不需要投鼠忌器。
10、剖腹生產迷信選時辰生產好嗎?
10%準媽媽錯誤認為:剖腹生產迷信選時辰生產現在經常有些準媽媽,因為想要為寶寶選一個比較好的出生時間,而會要求剖腹生產。但是,周數不夠即出生的寶寶,往往肺部的成熟度不好,會出現呼吸困難、不順,對胎兒生命有危害。要想寶寶健健康康的,足月之後生產最好。
如果足月之後,準媽媽堅持要在某時剖腹,建議最好不要在晚上,萬一遭遇緊急狀況,才不致於支持的人力不足。
醫生提醒:難免會有一些準媽媽想要為寶寶挑一個“良辰吉日”來出生,討個綵頭,只是,關於寶寶出生這種事,還是不要勉強得好,以防給寶寶造成不良影響。
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