破水,原本是孕婦生產的產兆之一,但是若發生的時間不對,尤其未達36週就破水,可能讓媽媽及寶寶都有危險!透過以下10個關於早期破水的問答,希望幫助準媽咪具備正確的認知,以及萬一不小心發生,可以如何因應。
Q:何謂早期破水?
A:早期破水是指孕婦不管是否已足月,在還沒有真正進入產程之前,包在胎兒外的胎膜(羊膜)就發生自然破裂,羊水流出,胎兒失去羊膜的保護。
Q:是什麼原因引起?發生的比例?
A:發生早期破水的原因並不是很明確。健康完好的羊膜具有很好的韌性,但當內外在環境改變時,可能會造成羊膜的某一點抗壓性降低,而形成一個壓力出口,這些情況包括感染、子宮頸的閉鎖不全、羊水過多症、胎位不正、外傷外力的壓迫和多胞胎妊娠等,也有部分並無明顯的原因。據不同中心的統計,發生率大約佔所有生產的10%左右。
Q:對孕婦會有危險嗎?
A:破水本身對孕婦是沒有危險,但應試圖找出導致破水的原因加以處理。例如是否有感染發生?孕婦是否是一個高危險妊娠狀態?若是,則應做適當的處置。
Q:對寶寶會有危險嗎?
A:【足月】
要看破水時的週數和原因而定。若破水時妊娠都超過37~38週,已可算是足月兒,若無明顯感染症狀如發燒、胎心加速、驗血白血球升高等情況,自然情況下九成會在24小時內發生陣痛,高達九成會在兩天內出生。
【未足月】
若未滿36週或更早,則要考慮到早產所併行的問題,此時比較會對小寶寶造成危險。若有感染的情形,可立即用抗生素治療,但有時早產造成的危險比感染還嚴重。
【特別提醒】
另一種情況比較危急的是已生過小孩的經產婦,有時破水併子宮頸開,臍帶若隨著羊水往外流出,會造成臍帶脫出,血流入胎兒會受阻,會造成胎兒窘迫,就非常危險了!所幸這樣的情況並不常見。
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