一、仰臥位
❤ 方式:產婦平躺在床上,兩腿張開抬高,目前多採此種分娩姿勢。
可依產婦需求,調整床頭的傾斜高度。
在產科史上,仰臥分娩並不是主要體位。這種姿勢雖可以幫助胎兒轉換胎位,便於分娩,但不能夠充分利用重力作用,使得產婦外陰部容易發生撕裂。
❤ 優點:對產科處理(如:真空吸引)及新生兒處理方便,適合醫務人員的需要。
❤ 缺點:
1.仰臥時增大的子宮會壓迫到靜脈,使得流回心臟的血量減少,可能引發胎兒窘迫和產後出血增多。
2.採仰臥分娩使得骨盆的可塑性受到限制,產道較狹窄,增加難產的機會。
3.胎兒的重力失去原有的作用,導致產程延長,容易使產婦乏力。
二、側躺式
❤ 方式:側向躺著,蜷縮背部,先生可以幫忙把產婦的一只腳抬起。
這種姿勢所受重力作用雖然不大,但對於產婦來說是一種比較舒服的姿勢。
❤ 優點:能使會陰放松,減少靜脈受壓,以及防止仰臥可能引發的胎兒窘迫,和產後出血增多。
❤ 缺點:若採用此方式生產,對醫護人員(接生者)而言,操作較為不便。
三、前傾跪式
❤ 方式:產婦將手放在床上或者支撐物上,兩腿分開。
❤ 優點:
1.這樣的姿勢可以減低陰道撕裂或者進行會陰切開術的機率。
2.有助於長期臀位的胎兒順利分娩。
❤ 缺點:
1.產婦可能會比較累,可放些抱枕、靠墊在膝蓋和手下面墊著,使其舒服一些。
2.膝蓋所承受的重力較大,時間過長可能會受不了。
四、蹲坐式
方式產婦可以藉由任何的支撐,或蹲或坐。
五、站立式
❤ 方式:產婦直立站著,可有人攙扶或手抓握欄桿等。
❤ 優點:
1.直立姿勢可以充分利用重力的作用,先露部直接壓迫子宮下段的宮頸部,可反射地使子宮收縮強而有力,有效地縮短第二產程。
2.胎兒重力與產道方向一致,宮縮能使胎頭在產道中旋轉的順利。
3.產婦若採蹲式分娩,產道寬度會最大,與仰臥式相較,產道橫斷面的面積可增加30%。
❤ 缺點:
1.這個姿勢產婦會比較累,但累的時候可以改變姿勢。
2.產婦久坐後,會陰部容易發生水腫。
3.有急產傾向及進程較快的產婦不應採取坐式產椅分娩。
六、跪姿
類似前文提及的前傾跪式,也可以改變成許多不同的姿勢。
雙手伸直,與膝蓋放在同一平面上,將身體撐平。
將上半身那一側的身體墊的較高,可稍微運用到重力作用。
上半身趴在床或椅子上,採高跪姿。
跪在床上,上半身直立與陪產者擁抱。
七、蹲姿
可以採用半蹲的姿勢,並由陪產者攙扶。