子宮肌瘤與懷孕
隨著生活水準提高及生育年齡上升,懷孕時發現有子宮肌瘤或計畫懷孕前發現子宮肌瘤的機會便明顯的升高,子宮肌瘤的發現也往往造成婦女心中極大的疑慮,不知 如何是好,今天藉著這個機會就幾個方向來談談。
子宮肌瘤在一般婦女並不容易發現,往往需要經過超音波的檢查才能知道,所以常是在產前檢查或孕前檢查時才意外由超音波下偶然發現它的存在。根據外國學者的統計約有1.4%的孕婦會意外發現子宮肌瘤的存在,一般孕齡婦女有子宮肌瘤的機會亦在2%左右。
懷孕時併有子宮肌瘤會有什麼影響呢?
(一)胎盤的位置如接近或直接蓋在子宮肌瘤上,較易引起流產、早產、胎盤早期剝離及產後大出血等。
(二)較大或多發性的子宮肌瘤則易引起胎位不正及早產。
(三)有莖的肌瘤可能會產生扭轉引起孕婦腹痛,可能需要剖腹探查並切除病症。
(四)肌瘤長得過快,血液供應不足造成出血性梗塞壞死,產生腹部劇痛、微燒、白 血球增加,甚至於腹膜炎現象,此時並不宜加以手術去切除治療,一般應以保守性治療給予 休息及止痛治療,待一、二週後便會痊癒。
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